En général, vous quitterez l’hôpital 24 à 48 heures après votre intervention. Dans certains cas, les reconstructions nécessitent la pose d’un drain chirurgical pour évacuer l'excès de liquide de la zone d’opération. On le retire généralement une ou deux semaines après l’intervention. La plupart des sutures sont retirées au bout de 14 jours environ.
Vous aurez besoin que quelqu'un vous ramène chez vous après chaque opération car vous ne serez pas en mesure de conduire. Au départ, vos seins pourront être fermes et gonflés. Il se peut que vous ayez des pansements autour de la poitrine, ainsi qu'un soutien-gorge chirurgical ou un bandage élastique, selon les préférences de votre chirurgien.
Vous devez effectuer et garder à l’esprit plusieurs choses après l’intervention. Tout d'abord, vous devez vous entretenir avec votre chirurgien sur la nécessité d'un suivi médical ou sur toute complication ou effet indésirable lié à l’implant ou à la chirurgie à lambeau. Votre chirurgien doit également vous donner des instructions supplémentaires sur la marche à suivre au cours des premiers mois suivant la reconstruction mammaire.
Vous devez informer votre médecin ou chirurgien de la présence d’un implant ou d’un lambeau dès lors qu’une intervention chirurgicale ou diagnostique quelconque de la zone mammaire est prévue. Vous devez également consulter votre chirurgien ou le pharmacien avant d’utiliser des médicaments topiques (par ex. stéroïdes) sur la zone mammaire. Plus important encore, vous devez consulter un médecin si vous soupçonnez une complication quelconque, notamment en cas de traumatisme ou de compression du sein causé par exemple par un massage excessif, par certaines activités sportives ou par une ceinture de sécurité lors d'un accident. Nous vous recommandons d’avoir toujours sur vous votre carte de patiente/d’implant afin de faciliter les soins médicaux en cas d’urgence (par ex. accident de la route).
Vous devez continuer à consulter un médecin pour effectuer des examens de routine visant à détecter d’éventuelles récidives de cancer du sein. Si une mammographie est prévue, vous devez informer le radiologue (médecin examinant les clichés radiologiques) afin d’adapter la procédure car la présence d’un implant ou d’un lambeau de tissu peut influer sur le résultat de la mammographie et d’autres techniques diagnostiques. Un auto-examen/une palpation manuelle du sein, à réaliser de façon régulière, est également plus difficile à effectuer après une reconstruction mammaire.
Si vous avez un implant mammaire, la mammographie pourra être plus difficile à analyser car l’implant apparaît sur les clichés radiologiques sous forme d’une ombre dense. Il est important que vous informiez le radiographe (personne prenant les clichés radiologiques) que vous avez des implants mammaires avant la mammographie car des techniques spécifiques devront être utilisées pour obtenir les meilleures vues possibles du tissu mammaire. Néanmoins, plusieurs études ont démontré que, par rapport aux autres femmes, celles ayant des implants mammaires n’avaient pas plus de risque que l’on détecte un cancer du sein à un stade ultérieur.
La reconstruction mammaire peut affecter de façon significative votre capacité à allaiter. Veuillez vous adresser à votre chirurgien pour plus d’informations.
Bien que la chirurgie reconstructrice ne puisse pas restaurer la sensation normale perdue avec la mastectomie, certaines sensations peuvent réapparaître au fil du temps. Et bien que la plupart des cicatrices de la chirurgie reconstructrice puisse s’estomper considérablement suite à votre intervention, des traces de l’intervention initiale pourront rester visibles.
Votre reconstruction avec implant/expanseur peut durer d’une à deux heures et sera réalisée sous anesthésie générale. L’anesthésie pourra vous donner l’impression d’être très fatiguée ; cependant, il est fréquent de quitter son lit d’hôpital le jour-même et d’être renvoyée chez soi le lendemain.
Vous aurez un pansement sur votre nouveau sein, dont le type, la durée et, s’il y a lieu, la fréquence de changement varieront en fonction de votre chirurgien et de l’opération. Vous pourrez également avoir des drains au site de votre opération. Ceux-ci permettront d’évacuer tout excès de sang ou de liquide et seront retirés au bout de quelques jours.
Il est probable que vous soyez endolorie et que vous ressentiez quelques douleurs suite à votre opération. Votre chirurgien pourra vous prescrire des analgésiques pour soulager la douleur.
Votre chirurgien ou l’infirmière chargée des soins mammaires vous conseillera sur le type de soutien-gorge à porter pour soutenir votre nouveau sein après l’opération. Ils pourront également vous conseiller sur la façon de s’étirer, de se pencher et de porter des choses pendant le processus de cicatrisation.
Il convient d’être vigilante aux signes d’infection. Contactez immédiatement votre chirurgien ou l’infirmière chargée des soins mammaires si vous remarquez une rougeur, un gonflement excessif de votre sein, une chaleur au toucher ou en cas de fièvre. Vous pouvez également ressentir une accumulation de liquide dans la zone traitée. De petites quantités de liquide peuvent se résorber spontanément, mais des quantités plus importantes devront être prises en charge en clinique par votre chirurgien.
L’application d’une crème hydratante sur la zone peut accélérer le processus de cicatrisation et améliorer l’état de la peau. Veuillez vous adresser à votre chirurgien ou à l'infirmière chargée des soins mammaires sur ce point.
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