La décision de recourir à une intervention de reconstruction mammaire est très personnelle et s’avère souvent un choix difficile à faire. Chaque femme suit sa propre voie pour retrouver santé et bien-être et aucune expérience n’est identique. Pour de nombreuses femmes, recourir à une reconstruction mammaire est une étape importante pour retrouver la santé et aller de l’avant en pleine confiance.

Il existe divers moyens de reconstruire la poitrine… cela dépend beaucoup de l’anatomie et des préférences de chaque femme. Votre chirurgien passera en revue avec vous l’ensemble des informations qui permettront de planifier votre intervention reconstructrice, telles que votre état de santé, la forme et la taille de vos seins, la peau et le tissu mammaire qu’il vous reste, ainsi que vos souhaits et votre style de vie.

Les délais de la chirurgie reconstructrice

La reconstruction mammaire peut être réalisée en même temps que l’opération du cancer du sein (on parle alors de reconstruction immédiate) ou à un stade ultérieur, après quelques semaines, voire quelques années.

Quelle que soit la méthode de reconstruction utilisée, plusieurs étapes peuvent être nécessaires pour atteindre le résultat final. La chimiothérapie ou la radiothérapie peut également influer sur les délais de certaines interventions chirurgicales, et l’on doit en tenir compte.

Reconstruction immédiate

En fonction de votre situation, votre chirurgien pourra identifier la reconstruction mammaire immédiate comme l’une de vos options. L’un des avantages de cette méthode est qu'à votre réveil de l’anesthésie, vous aurez déjà parcouru la moitié du chemin vers la reconstruction.

Bien que cela puisse impliquer une opération légèrement plus longue au départ, cela vous permettra d’éviter l’expérience d’avoir un seul sein, ou aucun si une mastectomie* a été pratiquée sur les deux seins. Vous devez tout de même savoir que l’apparence de votre sein ou de vos seins pourra être différente à l'issue de votre chirurgie mammaire et qu’à ce stade, le résultat final de votre reconstruction n’aura peut-être pas été atteint.

Reconstruction ultérieure

Si l’on décide d’opter pour une reconstruction ultérieure, souvent appelée « reconstruction différée », vous aurez l’avantage d’avoir plus de temps pour prendre une décision. En fait, vous pouvez travailler sur votre rétablissement en deux étapes. Vous pouvez commencer par concentrer tous vos efforts sur le traitement de suivi qui pourra être requis, de type radiothérapie, chimiothérapie, ou les deux. Il vous faudra également du temps pour surmonter toute la durée de la maladie, processus qui peut nécessiter une bonne dose d’énergie. D’un autre côté, une reconstruction différée signifie que vous devrez attendre des semaines, voire des mois, pour retrouver votre silhouette.

Options de reconstruction

Il existe différents moyens de reconstruire la poitrine. Votre chirurgien vous aidera à choisir la meilleure option, en fonction de vos besoins spécifiques. La reconstruction mammaire peut se faire à l’aide d’un implant mammaire, en utilisant vos propres tissus, ou les deux.

Reconstruction à l’aide d’un implant mammaire

Avec cette méthode, on place un implant mammaire sous les muscles thoraciques afin de créer une protection pour l’implant. Dans de nombreux cas, la peau de la poitrine doit être étirée à l’aide d’un expanseur gonflable avant de mettre en place l’implant final et de recréer une poitrine d’apparence naturelle.

Reconstruction mammaire avec vos propres tissus

Avec cette méthode, le chirurgien peut utiliser votre propre graisse, peau et tissu musculaire, le plus souvent prélevé sur votre dos ou votre abdomen. Il arrive également que le tissu soit prélevé dans les fesses, les cuisses, voire même dans d’autres régions distantes du corps.

Reconstruction mammaire avec vos propres tissus et un implant mammaire

Dans certains cas, les deux techniques peuvent être combinées. Par exemple si vous êtes très mince et avez une forte poitrine, la reconstruction pourra à la fois nécessiter un implant et vos propres tissus pour obtenir des résultats satisfaisants.

Rappelez-vous, votre chirurgien est la personne la mieux à même de vous guider vers le bon choix, adapté à vos besoins.